105 visitors think this article is helpful. 105 votes in total.

Удар по печени. Когда лекарства становятся ядом | Здоровая жизнь | Здоровье | Аргументы и Факты

Бесплатные лекарства для печени

Рак печени, метастазы в печени; Лекарственное средство производства РУП "Белмедпрепараты": ЭБЕПРОТ-П. Подробнее об этом препарате Лекарственные средства производства РУП «Белмедпрепараты»: ДЕРМАРЭФ, СЕПТОМИРИН, гель, РЕПАРЭФ-1 и РЕПАРЭФ-2, МИРАМИСТИН. Подробнее об этих препаратах Лекарственные средства производства РУП "Белмедпрепараты": Глюкозамин, Нимесубел, Гепавилаг, Лейаргунал, Ацетилцистеин, Гростудин. Подробнее об этих препаратах Лекарственные средства производства РУП "Белмедпрепараты": АЛЕНДРОНОВАЯ КИСЛОТА, БЕЛКЛАСТА, ГЛЮКОЗАМИН, МУКОСАТ-БЕЛМЕД, ЦЕЛЕКОКСИБ. Подробнее об этих препаратах Лекарственные средства производства РУП "Белмедпрепараты": Паралель, Валацикловир, Нитаргал, Милдрокард, Мексибел. Подробнее об этих препаратах Лекарственные средства производства ОАО "Экзон": Ацецезон, порошок для приготовления раствора для приема внутрь (100 мг, 200 мг); Эссел Форте Э, эффективное средство для лечения заболеваний печени; седативные и снотворные средства растительного происхождения. Подробнее об этих препаратах Лекарственные препараты производства ОАО "Экзон": РЭНИКЗОН; Эссел Форте Э, эффективное средство для лечения заболеваний печени; седативные и снотворные средства растительного происхождения. Подробнее об этих препаратах Лекарственные средства производства ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов": Нимесулид - таблетки 100 мг; Толперизон - таблетки, покрытые оболочкой 50 мг и 150 мг; Бори Вит - раствор для внутримышечного введения, таблетки, покрытые оболочкой; Эмокси Оф - раствор для инъекций 10 мг/мл. Подробнее об этих препаратах Лекарственные средства производства ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов»: СУЛЬФАСАЛАЗИН, ТАМСУЛОЗИН, ЭНКОРАТ ХРОНО 200/300/500, СПАЗМАТОН НЕО, ГЕПАРИН АКТИВ, МАНАГРА. Подробнее об этих препаратах Лекарственные средства производства ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов»: ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ 5, ТРИМЕТАЗИДИН, СПИРОНОЛАКТОН, АЗИТРОМИЦИН, ДЕТРАВЕН. Подробнее об этих препаратах Лекарственные средства производства ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов»: АТОРВАСТАТИН, МАПРОТИЛИН, ГЕПАРИН ПЛЮС, ТРИМЕТАЗИДИН. Подробнее об этих препаратах Лекарственные средства производства ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов»: ХЛОРОПИРАМИН, ТАМСУЛОЗИН, ДЕТРАВЕН, ТОЛПЕРИЗОН, ГЕПАРИН АКТИВ. Подробнее об этих препаратах Лекарственные средства производства ООО "Фармлэнд": ЛИЗИРЕТ, ИЗО-МИК ЛОНГ, ФОРВАКС. Подробнее об этих препаратах Лекарственные средства производства ООО "Фармлэнд": ФОРВАКС, ЛИЗИНОПРИЛ. Подробнее об этих препаратах Лекарственные средства производства ООО «Фармлэнд»: Мексилэнд - раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл 5 мл № 10 во флаконах; Парацетамол - раствор для инфузий 1% 100 мл в полимерных контейнерах (100 мл раствора содержит 1 г парацетамола); Энтеральное питание Энтеролин-Несле - продукт лечебный диетический стерилизованный для энтерального питания. Подробнее об этих препаратах Лекарственные средства производства ООО «Фармлэнд»: Милдоний Фармлэнд, 10% 5 мл (500 мг), раствор для в/в и в/м введения во флаконах; Изо-Мик лонг, 20 мг, 40 мг таблетки пролонгированного действия №60. Подробнее об этих препаратах Лекарственные средства производства ООО «Фармлэнд»: ОРЛИСЛИМ, капсулы № 30, № 60 — 120 мг . Подробнее об этих препаратах Лекарственные средства производства УП «Минскинтеркапс»: Эссенцифорте, Омекорд-МИК, Имунобекс. Подробнее об этих препаратах Перечень основных препаратов СООО "Лекфарм". Подробнее Лекарственные средства производства ОАО "Несвижский завод медицинских препаратов": ГАМОВЕН, РЕОГЕМИН, раствор для инфузий 200 и 400 мл. Подробнее об этих препаратах Лекарственные средства производства ОАО «Несвижский завод медицинских препаратов»: Гамовен; Хартман, Реогемин, раствор для инфузий 200 и 400 мл. Подробнее об этих препаратах Лекарственные средства производства ОАО "Несвижский завод медицинских препаратов": КАПЕЦИТАБИН-KGP, БОРТЕЗОМИБ-KGP, ОКТРЕОТИД-KGP. Подробнее об этих препаратах Лекарственное средство производства ООО "Фармтехнология": ФЛЕБОТЕНЗ ПЛЮС. Подробнее об этом препарате Лекарственные средства производства ООО "Фармтехнология": СУМАЛЕК, ЦЕФАКЛОР, ИБУМЕТ. Подробнее об этих препаратах Лекарственные средства производства РПУП "Академфарм": КАНДЕСАРТАН-НАН, ВАЛСАРТАН-НАН, КО-ВАЛСАРТАН, ВАЛСАМЛОДИН, РОЗУТАТИН, РАЦИУМ.

Next

Швейцарские препараты для лечения печени

Бесплатные лекарства для печени

Лекарства для лечения камней в печени, швейцарские препараты для лечения печени, чистка. Гепатит - это распространенная и очень опасная вирусная инфекция, протекающая с интоксикацией организма и преимущественным поражением клеток печени. Главной мишенью любых гепатитов является именно печень (hepar - от лат. Гепатит - это распространенная и очень опасная вирусная инфекция, протекающая с интоксикацией организма и преимущественным поражением клеток печени. Особую опасность представляет его хроническая форма, которая развивается у 70–80% больных. Главной мишенью любых гепатитов является именно печень (hepar - от лат. Современная медицина различает несколько самостоятельных типов гепатита: A, B, C, D, G, TT и т. При этом Еще сегодня он один, а уже через какое-то время - другой. Через месяц/два/полгода он может генетически модифицироваться, изменив часть своих генов. Остальные виды гепатитов обладают этой способностью в гораздо меньшей степени. Вот почему, как только в какой-либо лаборатории получают штамм нового вируса гепатита С, создавать прививку против него не имеет смысла. Потому что уже через год выясняется, что он снова видоизменился и в лабораториях ученых стоит устаревшая копия. Понятно, что в таком случае делать вакцину становится бессмысленно - ведь подтип вируса, его геном уже другой. То есть фактически эта инфекция продолжает существовать в организме постоянно. Естественно, если ничего не делать и защитные силы организма каким-то образом не мобилизовать, то через какое-то время человек получит цирроз печени, который может перерасти в рак печени. не давая тем самым организму принять определенные и адекватные меры по своей защите. Получается, что от пораженной вирусом печени сигналы идут, но до мозга так и не доходят. И нередко для человека, пришедшего к врачу на обследование, становится шоком, когда ему говорят, что у него серьезные проблемы с печенью - он-то ничего не чувствовал. Что на сегодняшний день предлагает современная медицина? Сами интерфероны вирус не убивают, являясь исключительно промежуточным звеном. Они помогают организму раскодировать сам тип инфекции, именно данный вид вируса, понять его уязвимые места, чтобы помочь иммунной системе выработать фермент, который бы его убил. Лечение интерферонами считается вынужденной мерой, другого эффективного лекарства в арсенале ортодоксальной медицины, по сути, нет. А поскольку этой схеме лечения до последнего времени не было иной альтернативы, то современная медицинская наука до сих пор проводит терапию против гепатита С исключительно с помощью интерферонов. В последнее время это пигилированный интерферон - более безопасный и эффективный, чем предыдущие варианты, но все равно вызывающий массу побочных эффектов. И хотя ее применение рассчитано минимум на полгода, в 85% случаев пациенты выдерживают такое лечение только первые 2–3 месяца. И неизвестно, от чего человеку становится хуже - от самого вируса гепатита С или от той химической комбинации, которая носит чрезвычайно токсичный характер. Поэтому проблема эффективного лечения гепатита С на сегодняшний день является очень актуальной. Каким образом выясняется, что человек болен гепатитом С? Главным критерием при постановке диагноза служат лабораторные показатели. В особо сложных случаях количество штаммов вируса может достигать десять в шестой степени, десять в седьмой степени МЕ и т. Это миллионы копий в 1 мл крови, что говорит об активном процессе в организме и высокой степени поражения. Раньше считалось, что гепатит С в основном распространяют наркоманы и представители социально неблагополучных слоев населения. Использование одной иглы разными людьми многократно увеличивает риск заражения, поэтому действительно самый распространенный путь среди наркоманов. Но как показывает практика, довольно часто гепатитом С заболевают даже вполне благополучные и успешные люди из нормальных семей. Нередко люди заражались Именно поэтому, направляясь на прием к дантисту, многие состоятельные люди сегодня предпочитают иметь при себе индивидуальный пакет стоматологического инструментария - для подстраховки. В клинике Московского института кибернетической медицины подошли к вопросу лечения гепатита С не совсем традиционным образом, выработав собственный, отличный от стандартного, алгоритм действий. Как известно, есть кислая среда, щелочная и нейтральная. Если взять шкалу кислотно-щелочного баланса, то она варьируется от 0 до 14 единиц. Вирус гепатита С комфортно чувствует себя в нейтральной среде и начинает активно размножаться в кислой. Используя это, Новая концепция лечения гепатита С заключается в подборе нужного препарата, имеющего щелочные свойства, который и вводится пациенту. При положительной реакции подключается второй препарат, третий, четвертый... Оперативно определяя, какие препараты наиболее действенны, их комбинируют друг с другом, подбирая наиболее оптимальное сочетание. За счет этого условия для размножения вируса становятся некомфортными. Что, в свою очередь, является достаточным для того, чтобы вирус покинул организм. Помимо интенсивного противовирусного лечения с рациональным сочетанием различных групп препаратов, специалисты Клиники кибернетической медицины используют и другие методы, оказывающие на вирус мощное и разноплановое воздействие. Активно применяется при лечении гепатита С Еще в середине 70-х годов специалисты Военного госпиталя им. Бурденко обнаружили, что если воздействовать на кожу мощным импульсным лазером на парах металла с огромной скоростью - больше 10 импульсов в секунду, - она не успевает выполнять свои барьерные функции, и энергия беспрепятственно проникает внутрь. Свое открытие военные медики использовали для лечения ринитов, гепатитов, онкологических заболеваний. Но в 80-е годы произошла перестройка, рухнуло финансирование, и о методе забыли. Реанимировать опыт военных врачей решили специалисты Московского института кибернетической медицины под руководством Александра Авшалумова. В клинике мы воздействуем этим способом на проекцию правой доли печени и поясничную зону, получая выраженный терапевтический эффект. Происходит это благодаря продуктивному сотрудничеству с клинической лабораторией и за счет того, что мы имеем возможность индивидуально подбирать препараты, эффективные для каждого конкретного случая, конкретного организма и конкретного штамма вируса гепатита С. Общая схема лечения заключается в том, что мы используем несколько, в том числе и противовирусных, препаратов, обладающих слабощелочными и щелочными свойствами. Такая среда создает условия, неприемлемые для размножения вируса. Комбинируя препараты, которые оказываются наиболее эффективными для конкретного человека, мы фактически "наезжаем" на вирус с разных сторон. И тем самым заставляем его ретироваться из организма. За счет оперативного взаимодействия с лабораторией мы буквально в тот же день получаем результат действия каждого препарата. Вирус еще только думает измениться, а мы уже ударяем по нему новым препаратом. И то, что мы на один шаг, но всегда опережаем вирус, является основным залогом нашего успеха. А в результате всего за трехнедельный курс лечения нам удается существенно улучшить функцию печени, вернуть биохимические показатели к норме и нормализовать общее самочувствие». Прием осуществляется строго по предварительной записи!

Next

Лекарство для печени, очистка печени в домашних

Бесплатные лекарства для печени

Лекарство для печени, очистка печени в домашних условиях, овсом, лекарства и таблетки для. Образ жизни современного человека редко можно назвать здоровым. О коррекции питания, отказе от курения и алкоголя, переходе на работу с менее вредными условиями труда многие задумываются уже в зрелом возрасте, когда дают о себе знать заболевания внутренних органов. Одна из самых сложных для решения проблем — функциональные нарушения печени. Тяжесть в животе, слабость, тошнота, потеря аппетита, ощущение дискомфорта в правом подреберье — все это может быть симптомами заболеваний печени. Многие больные откладывают поход к врачу и усугубляют свое состояние, оправдывая беспечность нежеланием пить «гору каких-то таблеток» или недоверием к профессионализму докторов. Решением проблемы может стать прием безрецептурных препаратов, оказывающих помощь печени. Однако даже в этом случае стоит проконсультироваться со специалистом и внимательно изучить инструкцию по медицинскому применению препарата. Печень — орган, играющий особую роль в пищеварении и обмене веществ. Она отфильтровывает и расщепляет токсины, не давая им отравлять организм, но за счет этого часто страдает сама. Особенно распространены патологии печени, возникающие на фоне злоупотребления тяжелой жирной пищей и алкоголем. Для лечения печени в зависимости от типа патологии применяются следующие группы препаратов: В печени нейтрализуется около 95% всего поступающего алкоголя. С небольшими дозами печень справляется довольно легко. А вот систематическое пьянство ведет к накоплению продуктов распада алкоголя, которые повреждают стенки печеночных клеток. Клетки разрушаются, и их замещает бесполезная соединительная ткань. Такова механика возникновения цирроза печени, который затем может переходить в рак. Наиболее широкий спектр применения у гепатопротекторов. Дело в том, что клетки печени — гепатоциты — очень чувствительны к избытку токсинов и к другим негативным факторам, которые буквально атакуют современного человека со всех сторон. Фастфуд, алкоголь, загрязненный воздух, лекарства, бытовая химия, вирусные и паразитарные поражения — все это способно существенно сократить количество здоровых клеток печени. Поэтому даже при лечении заболеваний других органов врач часто прописывает препараты, защищающие печень. На российском рынке присутствуют все виды гепатопротекторов. Стоит отметить, что как класс лекарственных средств они зарегистрированы только в России и странах СНГ. Ниже перечислены лекарства для печени, которые используются в комплексном лечении и профилактике различных патологий. Комбинированный препарат на основе глицирризиновой кислоты и фосфолипидов. Оказывает мембраностабилизирующее, антиоксидантное, противовоспалительное и антифибротическое действие. Эффективен при гепатозах различной природы (алкогольной и неалкогольной), фиброзах, токсических и лекарственных гепатитах, а также в комплексной терапии псориаза и хронических вирусных гепатитов. Выпускается в виде капсул и отпускается без рецепта в дозировке 35 мг глицирризиновой кислоты и 65 мг фосфолипидов. Единственный препарат, внесенный в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения в раздел «Препараты для лечения заболеваний печени». Включен в стандарты терапии для оказания медицинской помощи при лечении заболеваний печени. Из побочных явлений — индивидуальная непереносимость, детский возраст до 12 лет и беременность. Стоимость — около 450 рублей за упаковку в 50 капсул. Препарат улучшает жировой обмен и помогает восстанавливать поврежденные мембраны гепатоцитов. Проявление побочных эффектов включает в себя диарею, кожные высыпания, крапивницу. Стоимость — около 800 рублей за упаковку в 50 капсул. Этот препарат обладает действием, схожим с «Резалютом Про», различаются торговые названия, цена и оболочка капсул. Применяется в комплексной терапии жировой дистрофии печени, гепатитов. Фосфолипидный гепатопротектор с добавлением витамина Е. Упаковка в 100 капсул будет стоить около 1800 рублей, в 30 капсул — примерно 600 рублей. Из побочных эффектов стоит выделить антифосфолипидный синдром, индивидуальную непереносимость, беременность и период лактации. Действующие вещества — фосфатидилхолин и витамины В1, В2, В6, В12, Е, РР. В этом препарате концентрация фосфатидилхолина по сравнению с «Резалютом Про» и «Эссенциале» снижена, но добавлен витаминный комплекс. Обладает антидепрессивным, регенерирующим, антиоксидантным действием. Может применяться при депрессии, различных токсических поражениях печени, в комплексном лечении алкоголизма. Эта комбинация больше подходит для профилактики заболеваний печени, хотя иногда применяется и в комплексной терапии. Побочные эффекты — изжога, боли в желудке, отеки, аллергические реакции и прочее. К сожалению, из-за добавления в состав витаминов может провоцировать аллергические реакции. Не назначается в I и II триместре беременности, кормящим матерям, детям до 18 лет. У некоторых пациентов может вызывать ощущение дискомфорта в верхней части живота. Этот препарат используется при лечении тяжелых поражений печени (печеночная энцефалопатия, интоксикации). Выпускается в таблетках для перорального применения. Стоимость упаковки в 20 таблеток — 1655 рублей, 5 флаконов — 1680 рублей. Не назначается детям до 12 лет, беременным и кормящим. Улучшает белковый обмен, снижает уровень аммиака в организме, восстанавливает детоксикационные функции печени. Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, в период кормления грудью. В ряде случаев врачу приходится последовательно назначать прием нескольких лекарственных средств, подбирая тем самым оптимальный для пациента гепатопротектор. Разо­вый или да­же ме­сяч­ный при­ем до­ро­гой «таб­лет­ки» не ре­шит про­бле­му. Тре­бу­ют­ся мно­го­ме­сяч­ный курс ле­че­ния с ис­поль­зо­ва­ни­ем спе­ци­аль­ных пре­па­ра­тов и кор­рек­ция об­ра­за жиз­ни в це­лом. Вы­бор ле­кар­ст­вен­но­го пре­па­ра­та, а так­же схе­мы те­ра­пии дол­жен на­зна­чать врач-гаст­ро­эн­те­ро­лог или ге­па­то­лог пос­ле де­таль­но­го об­сле­до­ва­ния ор­га­низ­ма.

Next

Бесплатные лекарства при гепатите в $$ наличие в Минске.

Бесплатные лекарства для печени

Бесплатные лекарства при гепатите в $ настоящий Hepcinat LP купить в Минске / Hepcinat LP $ в Минске Расторопша - это скорая помощь и лекарство для печени! Сейчас фармакологи все чаще начинают использовать для производства лекарственных препаратов полезные растения, а не химическое сырье. Из расторопши созданы гепабене, силимарин, сибектан, карсил, легалон и др. Эти фармакопрепараты продаются в любой аптеке, но цены на них кусаются. На улице август – самое время созревания семян расторопши и каждый из нас может заготовить себе на зиму сушеные семена, выкопать и высушить корневища этого удивительного и чудодейственного растения. Ну а если это Вас слишком обременит, в магазинах Здоровья продаются готовые добавки из расторопши: шрот из семян, мука, семена, масло, капсулки. Так что сейчас мы с Вами подробно ознакомимся с полезными свойствами этой целебной травы. Да потому что в рецептах народной медицины полезные свойства этого растения описаны уже более 2000 лет назад. Великие врачи и ученые древности, такие, как Диоскорид, Гален, Ибн-Сина описывали в своих трактатах полезные свойства расторопши. За века и тысячелетия народная мудрость накопила десятки и сотни полезных рецептов. А в наши дни ученые получили научное подтверждение ценности расторопши. Его еще называют лягушечник, Марьин татарник, пёстрый чертополох, святой чертополох, молочный чертополох. А растет оно в наше время абсолютно везде, в полях, возле дорог. Является злостным сорняком, если попало к Вам на дачный участок. Много лет назад возле компостной кучи рос молочный чертополох. Это растение имеет богатейший по своему составу набор биологически активных веществ. Я тогда и не знала, какое это исключительно ценное растение и безжалостно обрывала яркие розовые головки цветков, чтобы они не рассеивали повсюду семена. Одним из самых мощных защитников печеночных клеток служит антиоксидант – силимарин. Вместе с другими гепатопротекторами (силибин, силихристин), защищает мембраны гепатоцитов от разрушения, способствует накоплению в них фосфолипидов и белковых молекул. Расторопша богата жирорастворимыми витаминами А, Е, К, Д, витаминами группы В, маслом с полиненасыщенными жирными кислотами, особым эфирным маслом, многочисленными минералами, а также смолами, слизью, биогенными аминами (гистамин и тирамин), ферментами, горечами и сапонинами. Здоровый человек должен периодически проводить укрепляющие курсы по оздоровлению печени. Благодаря тому, что расторопша обладает противовоспалительным, ранозаживляющим, антиоксидантным, антигистаминным, иммуномодулирующим, антисклеротическим действием, а также еще кучей полезных качеств, ее широко используют при самых различных заболеваниях человека: Ну, и наконец, существует много людей, входящих в группу риска, которым тоже следует воспользоваться расторопшей. Расторопша – прекрасная природная поддержка для печени! Поэтому каждый, кому дорого здоровье, должен позаботиться о себе и своей семье. И самой верной помощницей на этом пути станет расторопша для печени. Буду очень рада, если хоть частица информации этого поста окажется для Вас полезной. Если это произойдет, поверьте, мне, как автору это принесет удовлетворение. Ведь хочется, чтобы тебя услышали, приняли к сведению. Ну, а если у Вас возникли вопросы, напишите в комментариях.

Next

Препараты для печени. Современные лекарства, их.

Бесплатные лекарства для печени

Лекарства для печени в нашей стране пользуются большим спросом — сказывается и наша. Отправляясь за покупками, мы все чаще начинаем задумываться о том, как не потратить лишнего. Но если на еде еще можно как-то сэкономить, то на лекарствах уже нет. При этом мало кто знает, что по рецепту участкового врача на медикаменты некоторые из них можно получить бесплатно. "Гид потребителя" расскажет, кто имеет право на такие льготы и какие лекарства входят в перечень бесплатно отпускаемых по рецепту врача. Льготы не для всех Конечно, говорить о том, что каждый из нас имеет право на бесплатные лекарства, увы, не приходится. Лекарственные препараты для них централизованно закупаются Федеральным медико-биологическим агентством за счет средств бюджета. Но на самом деле на вышеперечисленных категориях список имеющих право на получение бесплатных лекарств не заканчивается. Помимо федеральных программ, существуют территориальные. По ним лекарства закупаются за счет средств бюджета Самарской области. В региональный перечень входят люди с определенной категорией заболеваний. Также это дети, больные муковисцидозом, онкобольные, люди с пересаженными органами и тканями, люди с психическими заболеваниями, с рассеянным склерозом, ревматизмом, ревматоидным артритом. Право на получение бесплатных лекарств также имеют больные красной волчанкой, туберкулезом, тяжелой формой бруцеллеза, хроническими урологическими заболеваниями, шизофренией, эпилепсией, сифилисом, хроническими тяжелыми заболеваниями кожи, СПИД и ВИЧ-инфицированные. К ним приравнены больные после операций по протезированию клапанов сердца и отдельные группы населения, страдающие гельминтозами. Добавим также, что право на получение специализированных лекарств бесплатно или со скидкой в 50% имеют люди, подвергшиеся и признанные пострадавшими от политических репрессий и впоследствии реабилитированные. Будущие мамы Отдельное внимание в этом вопросе стоит уделить беременным женщинам. "Обеспечение медикаментами женщин в период беременности бесплатно по рецептам лечащего врача независимо от срока беременности осуществляется при наличии медицинских показаний, то есть заболеваний, требующих лечения. А также с целью профилактики патологии матери и плода", - говорит главный консультант управления организации медицинской помощи женщинам и детям министерства здравоохранения Самарской области Светлана Тупикова. Выходит, если беременная женщина придет к своему акушеру-гинекологу в женскую консультацию и просто так потребует выдать ей витамины - ей могут отказать. А вот если врач сам посчитает, что беременной необходимо принять тот или иной комплекс витаминов, чтобы избежать риска осложнений протекающей беременности, то тогда рецепт будущая мама получит без проблем. "Обеспечение медикаментами женщин на весь период беременности предусмотрено до 33% от суммы родового сертификата, что составляет 990 рублей", - объясняет Светлана Тупикова. Самые маленькие После рождения малыша его родители также могут рассчитывать на помощь государства. В частности, на получение бесплатных лекарств имеют право дети до трех лет (до шести в многодетных семьях). "Врач обязан сообщать пациентам о медикаментах отпускаемых по рецепту бесплатно, если они есть в наличии в поликлинике, - говорит руководитель управления формации и лекарственного обеспечения министерства здравоохранения Самарской области Галина Егорова. - Также во всех поликлиниках на стендах есть информация о перечне лекарств, отпускаемых по рецепту врача, также есть контактные данные специалиста, который может предоставить полный перечень медикаментов и информацию, кто может их получить". Кроме того, если вам выписали рецепт на лекарство, но получить в этот день вы его не успели и купили за свой счет, вы можете получить его бесплатно в любой другой день в течение месяца. "У нас была ситуация, когда отцу ребенка выдали рецепт 30 декабря, - продолжает Галина Егорова. - Он пришел получить лекарство 31-го, но аптека была закрыта. Тогда мужчина приобрел медикаменты за свой счет, а 11 января пришел в аптеку снова. Внизу на рецептурном бланке есть соответствующая сноска с информацией о сроке действия". Там не захотели выдавать препарат под предлогом, что ребенок уже поправился и не нуждается в лечении. Как получить лекарства Льготники по федеральной программе, как правило, отлично знают, какие документы необходимо представить, чтобы получить медикаменты бесплатно. А вот с теми, кто подпадает под территориальную программу, все немного иначе. Раньше им нужно было представить лишь страховой полис ОМС. Теперь же вместе с полисом врачу для заполнения рецептурного бланка понадобится СНИЛС пациента. К слову, страховой код сегодня выдают уже при рождении. Поэтому родителям так важно забрать СНИЛС в пенсионном фонде по месту регистрации ребенка и не забыть представить его врачу. "Человек может поменять поликлинику по месту жительства, поменять полис, а номер СНИЛСа остается неизменным и позволит точно определить личность человека, а также то, что ему полагается по льготам, что он получал ранее и т.д.", - объясняет Галина Егорова. Что касается перечня лекарств, которые отпускаются по рецепту врача бесплатно, то его список ежегодно видоизменяется и в каждом регионе разнится. Но так или иначе, он содержит 50 видов медикаментов. Полный список можно найти на сайте правительства Самарской области, сайте министерства здравоохранения Самарской области, на сайте своей поликлиники (если он у нее есть), а также в открытом доступе в Интернете в постановлении правительства Самарской области от №880 "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Самарской области медицинской помощи на 2016 год". Но всегда помните: в каждой поликлинике список бесплатных лекарств составляется исходя из потребности пациентов с теми или иными заболеваниями. Поэтому набор медикаментов в каждом отдельно взятом учреждении может отличаться. И совершенно не факт, что лекарства, перечень которых указан в постановлении, могут быть в наличии. "По федеральной программе на закупку лекарств выделяется 758 рублей на человека в месяц, по территориальной программе на одного человека в месяц рассчитано 200 рублей, - говорит Галина Егорова. - Среди этих людей есть те, кто страдает онкозаболеваниями и нуждается в химиопрепаратах, есть те, у кого сахарный диабет и они не могут прожить без инсулина. Есть люди с психиатрическими заболеваниями, которые без приема лекарств могут быть опасны. Есть дети, больные ревматоидным артритом, лечение которых в год стоит более миллиона. Тем не менее лечебное учреждение направляет заявку на препараты исходя из озвученного бюджета". Обратная связь Как сообщают в областном минздраве, вся информация о наличии тех или иных медикаментов является открытой, и каждый пациент вправе ее получить в своей поликлинике. Если ваш врач не предоставляет по вашему запросу эту информацию, можно смело идти к заведующей отделением. Также если вы считаете, что ваши права в получении бесплатных медикаментов нарушены, вы можете обратиться с жалобой в министерство здравоохранения Самарской области, позвонив по телефону "горячей линии" по вопросам льготного лекарственного обеспечения ГКУ "Самарафармация" (846) 225-73-26.

Next

Бесплатные лекарства при гепатите в $$ наличие в.

Бесплатные лекарства для печени

Одно из важнейших для нас направлений – Беларусь. бесплатные лекарства при гепатите в? При выявлении онкозаболевания врачи должны обеспечить пациенту бесплатную диагностику в медицинских учреждениях согласно территориальной программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи на 2013 год, вывешенной на стендах в каждом лечебном учреждении. С ее полным текстом можно познакомиться также в своей страховой компании . Если при диагностике требуют оплатить услугу , то следует сразу же позвонить в свою страховую компанию или ТФМС с жалобой на действия врача. Для этого в регионах и принимаются территориальные программы государственных гарантий оказания медицинской помощи, согласно которым по полису ОМС диагностика бесплатна. Врачи очень часто стараются заставить пациента платить за бесплатные услуги. В регионах Министерствами здравоохранения издаются приказы с указанием, какой перечень бесплатных исследований должна обеспечить поликлиника по месту жительства перед направлением в онкодиспансер. Называться он может приблизительно так: « О порядке оказания медицинской помощи взрослому населению» с утвержденным «порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при онкозаболеваниях» и указанием «рекомендуемого перечня клинико - диагностических исследований, проводимых при подготовке больных с подозрением на новообразования для направления в онкодиспансер». Узнать о нем, если врач будет направлять на платные исследования, можно в Минздраве области. Если врачи не предложат платные исследования, то этот приказ и не понадобится пациенту. Вообще, по всем вопросам бесплатной диагностики и лабораторных исследований следует обращаться за консультацией в свою страховую компанию. После предварительных исследований врач первичного звена поликлиники выдает направление в территориальный онкодиспансер. В регистратуре пациента записывают на прием к врачу онкологу, который назначает уточняющую диагностику для оформления в стационар. Она также должна быть бесплатной и оказываться по полису ОМС по стандарту лечения, т.к. при каждом онкозаболевании имеются свои стационарные стандарты, которые и содержат перечень диагностических исследований, проводимых бесплатно. Указан этот бесплатный перечень в самом перовом разделе стандарта: «Диагностика». Пока еще действуют старые стандарты 2006-2007 года. Например, при заболевании рак молочной железы применяется стандарт утвержденный Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 октября 2006 г. N 700 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием молочной железы (при оказании специализированной помощи)". Однако Минсоцздравразвития РФ разработало новые стационарные стандарты лечения при различных онкозаболеваниях. Они скоро будут введены в действие и также содержат перечень бесплатной диагностики и перечень бесплатных лекарств, предоставляемых пациенту при стационарном лечении . Познакомиться со стандартами, соответствующими своему заболеванию, пациент может в страховой компании, в ТФОМС или найти его в интернете. После того, как пациенту в поликлинике онкодиспаснера провели уточняющую бесплатную диагностику, его оформляют в стационар для лечения. Все лечение в условиях стационара бесплатно по полису ОМС. Лекарственные препараты назначаются в объеме, указанном в Инструкции «О порядке назначения лекарственных препаратов» , утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 февраля 2007 г. В пункте 1.3 указано, что при оказании стационарной медицинской помощи назначение лекарственных препаратов осуществляется согласно стандартам медицинской помощи и в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации. В 2013 году применяется перечень ЖНВЛП , действующий в 2012 году (распоряжение Правительства РФ от 30 июля 2012 г. N 1378-р, распоряжение Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2011 г. Региональный перечень ЖНВЛП, содержащийся в территориальной программе государственных гарантий обычно совпадает в федеральным перечнем ЖНВЛП. Здесь уже применяется другая часть стандарта, это раздел « лечение». Вот при лечении и применяются те лекарственные препараты, которые врачи назначают пациенту на консилиуме. Применение тех или иных препаратов зависит от стадии заболевания. Например, при заболевании РМЖ в стандарт входит препарат герцептин ( трастузумаб), который не подлежит применению в условиях стационара при ранних стадиях РМЖ T1-2 N0 М0, однако может применяться при более поздних стадиях - Т2-3 N1-3 М0 и ТЗ-4 N2-3 М0-1. Также и препарат золадекс ( пазопаниб) не применяется на начальных стадиях заболевания, а применяется при осложненных стадиях заболевания. Надо учитывать, что лекарства не назначаются пациенту по его просьбе, их назначение осуществляется на консилиуме врачей. Если в стационаре вам пришлось купить назначенные врачом лекарства, тем более, входящие в стандарт лечения, то сохраните кассовые и товарные чеки с датой после назначения лекарства врачом, и после выписки обратитесь в свою страховую компанию за возмещением потраченных на лечение денежных средств. Если же вы заключили договор на оказание платных услуг в рамках стандарта, то вам никто ничего не возместит. После выписки из стационара после окончания последнего курса химиотерапии и лучевой терапии пациент нередко нуждается в продолжении противоопухолевого лечения и вообще лечения лекарственными препаратами. При наличии группы инвалидности пациент имеет право на бесплатное получение лекарств за счет средств федерального бюджета по программе ДЛО. А при отсутствии группы инвалидности онкобольные являются региональными льготниками и имеют право получать лекарства за счет средств регионального бюджета. Порядок назначения лекарств и выписки рецептов на них, в том числе в рамках государственной социальной помощи ( бесплатно) содержится в той же «Инструкции о порядке назначения лекарственных препаратов» ( Приказом МИнздравсоцразвития РФ от 12 февраля 2007 г. То есть препарат сначала должен быть назначен, а потом на него выписывается рецепт. Иногда это один и тот же врач терапевт, назначающий лекарства от гипертонии. А иногда лекарства назначает врач специалист, например, онколог, кардиолог, а затем по его письменной рекомендации ( например, записи в карточке) врач - терапевт выписывает льготный рецепт на назначенные лекарства. N 665 "Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи". В этот перечень Приказа № 665 входят противоопухолевые лекарства и лекарства, применяемые при лечении отдельных заболеваний. Все они по медицинским показаниям могут быть назначены инвалиду и на них может быть выписан льготный ( бесплатный) рецепт. Сначала что касается назначения и выписки противоопухолевых препаратов в рамках этого федерального перечня. На дорогостоящие противоопухолевые лекарства для амбулаторного лечения, входящие в указанный Перечень, назначенные онкологами на консилиуме территориального онкодиспансера формируется сводная заявка, которую Главный врач онкодиспансера отправляет в нескольких экземплярах в Минздрав региона на утверждение . В заявку включается поименная потребность пациента в конкретном лекарстве. Затем утвержденная заявка возвращается в онкодиспаснер, в поликлинику по месту жительства и в льготную аптеку для того, чтобы все они знали, что лекарство можно выписывать по льготному рецепту. Недорогие противоопухолевые лекарства также назначаются на консилиуме врачей онкодиспансера, лечащий врач онколог выдает пациенту рекомендации для поликлиники на выписку лекарства, например, тамоксифена, но заявку уже формирует не онкодиспансер, а врач терапевт поликлиники ( ЛПУ) по месту жительства , а главный врач ЛПУ направляет ее в Минздрав на утверждение. В связи с чем, надо следить за включением в заявку потребности пациента в том же тамоксифене врачом терапевтом. Теперь о других лекарствах, входящих в федеральный перечень приказа № 665. Если по онкологии нет амбулаторных стандартов и противоопухолевые лекарства выписываются согласно Приказа № 665 по решению консилиума, то при других заболеваниях амбулаторные стандарты имеются . В них указаны лекарственные средства, которые могут быть назначены больному при том или ином заболевании с последующей выпиской льготного рецепта. У пациента инвалида в карточке должен быть записан соответствующий диагноз, например, гипертония, по которому имеется амбулаторный стандарт, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от N 254 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным артериальной гипертонией". Туда входят лекарства под международными наименованиями, как и в перечень приказа № 665. Например каптоприл входит и в стандарт лечения и в федеральный перечень приказа № 665. Но пациент не может просить врача выписать ему лекарство, врач сам должен его назначить и сделать запись в карточке. Назначаемое лекарство может не входить в стандарт, но обязательно должно входить в перечень приказа № 665. При соблюдении указанных условий необходимо требовать выписки льготного рецепта. Теперь, что касается лекарственного обеспечения онкобольных, не имеющих группы инвалидности. той же Инструкции № 110 указано, что лекарственные препараты для амбулаторного лечения гражданимеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно или со скидкой, назначаются непосредственно лечащим врачом, врачом общей практики согласно утвержденным стандартам медицинской помощи и в соответствии с территориальными перечнями лекарственных препаратов. Этот территориальный перечень лекарственных средств содержится в приложении к территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, о которой мы уже говорили. Или Минздрав региона издает отдельный перечень, но он всегда имеется. В большинстве случаев этот территориальный перечень лекарств, содержащийся в программе гос. гарантий области совпадает с перечнем лекарств, содержащихся в приказе Минздрава РФ 665. То, что онкобольным должны бесплатно предоставлять для лечения имеющихся у них заболеваний все лекарственные средства по имеющимся заболеваниям, указано в Приложении N 1 «Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно» Постановления Правительства № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения". Там указано, что «право на бесплатное получение лекарственных препаратов имеют лица с онкозаболеваниями» и что бесплатно выписываются «все лекарственные средства». Это и есть те лекарства, которые входят в региональный перечень территориальной программы гос. Лекарства из перечня назначаются врачом по медицинским показаниям, а не по просьбе пациента. Но за право получать бесплатно лекарства по региональной льготе необходимо будет бороться, т.к. врачи зачастую экономят региональные денежные средства и говорят, что либо онкобольному не положены бесплатные лекарства по региональной льготе, или что положены лишь лекарства по онкологии, что нет финансирования и т.д. При отказе в выписке льготных рецептов онкобольному со ссылками на указанные источники, сначала можно обратиться к заведующей поликлиникой, врачи которой отказываются выписать льготный рецепт. Затем с жалобой на действия врачей можно обратиться в отдел лекарственного обеспечения Минздрава региона, а на действия Минздрава - письменно в территориальный орган Росздравнадзора, который осуществляет контроль за лекарственным обеспечением льготных категорий граждан. При отказе от социального пакета они не перестают быть онкобольными региональными льготниками, продолжают проживать на территории области и на них должны распространяться указанные положения Постановления Правительства РФ № 890 и положения территориальной программу государственных гарантий. Также в прокуратуру - на несоблюдение вышеуказанных нормативных актов о праве онкобольного на получение льготных лекарств. На это счет имеется письмо Минздравсоцразвития РФ от 3 февраля 2006 г. N 489-ВС «Об отпуске лекарственных средств населению по рецептам врачей при амбулаторном лечении бесплатно и с 50-процентной скидкой», где указано, что при одновременном наличии права на получение лекарственного обеспечения в рамках набора социальных услуг, (это приказ 665) предоставляемого за счет средств федерального бюджета, а также в рамках льготного порядка обеспечения лекарственными средствами, предоставляемыми за счет средств субъекта Российской Федерации ( это постановление 890 и территориальный перечень), граждане вправе получать лекарственное обеспечение по двум основаниям». В некоторых финансово обеспеченных регионах этот порядок соблюдается, поэтому пациенты могут защитить свои права, обратившись в Минздрав и Росздравнадзор при отказе врача выписать льготный рецепт. Но в большинстве регионов Минздравом отрицается их право на получение льготных лекарства по региональной льготе, несмотря на приведенные нормативные акты, и таким пациентам врачи отказывают в выписке бесплатных лекарств при отказе от. Для ограничения прав этой категории пациентов местными органами власти даже принимаются специальные нормативные акты, ограничивающие таких граждан в льготном лекарственном обеспечении. Но для получения лекарства данный нормативный акт необходимо оспаривать в суде, признавая его незаконным путем обращения к прокуратуру, что и имеет место в некоторых регионах. Но лекарства онкобольной без социального пакета до этого времени так и не получит. Поэтому отказываться от социального пакета при онкологии нежелательно, т.к. при рецидиве заболевания пациент просто не получит лекарства, а ходить по судам у него не будет времени и сил. А местный Минздрав своей незаконной позиции не изменит.

Next

Все лекарства для печени

Бесплатные лекарства для печени

Медсправочник лекарств Для печени в Интернетаптеке Цены. Инструкции. Бесплатная доставка. С 1 января 2018 года в Казахстане заработает обновленный перечень лекарственных средств, утвержденный приказом министра здравоохранения. Документ, который ежегодно дополняется новыми препаратами, предполагает предоставление казахстанцам бесплатной и льготной лекарственной помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и обязательного социального медицинского страхования на амбулаторном уровне (АЛО) по определенным видам заболеваний. Список, состоящий сегодня из 266 наименований лекарственных средств и шести видов медицинских изделий по 47 нозологиям, в 2018 году расширится до 274 лекарств и восьми видов медизделий по 48 нозологиям. Из нового перечня будут исключены все лекарственные средства с недоказанной эффективностью и не используемые в клинической практике, а вместо них добавлены более эффективные препараты. Ориентировочно расходы на обеспечение населения лекарствами, согласно новому приказу, составят 106,4 миллиарда тенге. Из них в рамках ГОБМП будет затрачено 67,9 миллиарда тенге, в рамках ОСМС – 45,4 миллиарда. К слову, расходы на АЛО в 2016 году составляли 77,1 миллиарда тенге. То есть в 2018 году государством будет выделено на 38% больше средств для обеспечения населения бесплатными лекарственными средствами. Какими препаратами дополнится новый перечень и кто может получить бесплатный рецепт, выяснил Приказ № 666, утвержденный 29 августа 2017 года министром здравоохранения, вступит в силу 1 января 2018 года. Этим документом утвержден перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного медицинского страхования, в том числе лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных лечебных продуктов для бесплатного или льготного обеспечения отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями) на амбулаторном уровне». Список препаратов при паллиативной помощи будет расширен до 15 наименований и рассчитан на пациентов с распространенными формами злокачественных новообразований, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, хроническими прогрессирующими заболеваниями, вплоть до стадии декомпенсации сердечной, легочной, печеночной и почечной недостаточности, осложнений цирроза печени. Бесплатно можно будет получить: однокомпонентный дренируемый илео/колостомный калоприемник в комплекте с защитной пастой, а также кетопрофен, трамадол, морфин, фентанил, преднизолон, дексаметазон, омепразол, амитриптилин, карбамазепин, метоклопрамид, диазепам, бисакодил, спиронолактон, торасемид. На бесплатную лекарственную помощь имеют право и больные с протезированными клапанами сердца. Одним из препаратов для лечения ИБС станет лекарственное средство из группы статинов – «Аторвастатин». В списке бесплатных лекарственных препаратов для лечения пациентов с онкозаболеваниями и гематологией числится более 20 наименований препаратов. В новый перечень включены также гемобластозы и апластическая анемия и 12 новых препаратов, которыми пациенты ранее обеспечивались только в больницах. Среди них элтромбопаг, преднизолон, мелфалан, меркаптопурин, талидомид, леналидомид, дазатиниб, деферазирокс, эритропоэтины альфа, бета и зета. Отметим, на сегодняшний день все пациенты, состоящие на диспансерном учете со злокачественными новообразованиями независимо от стадии, имеют право получать бесплатное лечение на амбулаторном уровне. В Минздраве уверены: оптимизация терапии за счет АЛО поспособствует профилактике прогрессирования гематологических заболеваний, снижению частоты госпитализаций и сокращению сроков пребывания в стационаре, повышению качества и продолжительности жизни пациентов Согласно Кодексу о здоровье народа и системе здравоохранения, каждый гражданин Казахстана имеет право на обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в рамках ГОБМП. Однако для получения бесплатных или льготных лекарств этого недостаточно. Бесплатные или льготные лекарства выдаются больным с определенными заболеваниями, определенными перечнем. Обеспечение лекарствами на амбулаторном уровне осуществляется через аптечные организации по бесплатным рецептам при предъявлении документа, удостоверяющего личность больного, или его копии. Получить бесплатный рецепт можно только в том случае, если заболевание включено в перечень заболеваний. Для получения рецепта получатель должен быть прикреплен к поликлинике с обязательным занесением в регистр прикрепленного населения, а также состоять на диспансерном учете. Три простых шага, чтобы получить бесплатные лекарства: первый шаг – прикрепиться к поликлинике; второй шаг – встать на диспансерный учет с дальнейшим наблюдением у участкового терапевта или профильного специалиста; третий шаг – обратиться в аптеку, которая является поставщиком услуг в рамках ГОБМП, и получить лекарства по предъявлению удостоверения личности и бесплатного рецепта. Выписка рецептов производится участковыми врачами и профильными специалистами медицинских организаций. Лекарственные препараты выписываются с учетом следующих принципов: диагноз должен быть подтвержден и установлен; лекарства назначаются в соответствии с диагнозом и врачебными показаниями, принадлежностью пациента к диспансерной группе и определенной категории населения; выписка лекарств производится под международными непатентованными названиями с указанием торгового наименования; в целях предотвращения одновременного, зачастую необоснованного употребления нескольких лекарственных препаратов общее количество лекарственных средств, выписываемых одному пациенту, не должно превышать пяти препаратов; назначаемые препараты выписываются по рецепту на одного пациента не более раза в месяц. При длительном курсовом лечении пациенту выписывается достаточное на месяц количество лекарств; количество выписанного лекарственного препарата больным указывается из расчета курса лечения, а нуждающимся в постоянном лечении – из расчета трех месяцев. Если возникают вопросы по ненадлежащему лекарственному обеспечению, можно обратиться к заместителю главного врача по лечебной работе медицинской организации или в управление здравоохранения своего региона. С полным перечнем можно ознакомиться на сайте министерства здравоохранения: gov.kz, а также на сайте центра рационального использования лекарственных средств РЦРЗ: druginfo.kz, в разделе «Нормативно-правовые акты». Информацию о правах на бесплатные лекарства вы можете получить, позвонив на телефонную линию: 8 800 080 88 87.

Next

Лекарства для печени гепатотропные средства

Бесплатные лекарства для печени

Лекарства для печени отличаются в зависимости от способа терапевтического действия и. Препаратов определяется емкостью ферментов для каждого лекарственного ве- щества. Система ферментов Р450 расположена в микросомальной фракции гепатоцитов. Способность организма метаболизировать лекарственные средства изменяется под влиянием других веществ. При заболеваниях печени клиренс лекарственных средств уменьшается, а период их полувыведения возрастает в результате снижения экстракции их гепатоцитами. 86 E-mail: gastroenter@РЕЗЮМЕ Лекарственные средства метаболизируются в печени для изменения их биологической активности с образованием водорастворимых метаболитов, которые выводятся из организма с желчью и мочой. Лекарства с высокой печеночной экс- тракцией обладают риском передозировки. ГУ Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии ДЗ г. Степень метаболизма препаратов определяется емкостью ферментов для каждого лекарственного вещества. При снижении метаболических возможностей гепатоцита до 70% увеличивается в крови содержание препаратов с низкой печеночной экстракцией, но риск передозировки невелик. Система ферментов Р450 расположена в микросомальной фракции гепатоцитов. Способность организма метаболизировать лекарственные средства изменяется под влиянием других веществ. При заболеваниях печени клиренс лекарственных средств уменьшается, а период их полувыведения возрастает в результате снижения экстракции их гепатоцитами. Лекарства с высокой печеночной экстракцией обладают риском передозировки. При снижении метаболических возможностей гепатоцита до 70% увеличивается в крови содержание препаратов с низкой печеночной экстракцией, но риск передозировки невелик. Ключевые слова: метаболизм; цитохром Р450; микросомы гепатоцитов; индукция; ингибирование. SUMMARY Liver metabolism aims to change the biological activity of drugs to make them water-soluble to be excreted with bile and urine. The degree of metabolism depends on fermentative capacity for each drag (P450 fermentative system is localized in microsomal fraction of hepatocyte). Metabolism ability also changes under the influence of other substances. Liver diseases lead up to decrease of drug clirens and to increase the semi-excretion time because of reduction of liver metabolism. Therefore the drags usually undergoing intensive liver metabolism necessitate a high risk of overdose when liver diseases present. On the other hand no risk of overdose exist when drags with low liver metabolism are used. Keywords: metabolism; cytochrome P450; hepatocyte microsomes; induction; inhibition. Метаболизм (биотрансформация) — это комплекс физико-биохимических изменений, которым подвергаются лекарственные средства в печени для снижения растворимости в жирах и изменения биологической активности [1-3]. Большинство препаратов растворимы в липидах и неспособны элиминироваться из организма. Превращения данных лекарств необходимы с образованием водорастворимых метаболитов, которые выводятся из организма с желчью и мочой [4-6]. Фармакологически активный препарат может превращаться в другое активное вещество, при этом метаболиты некоторых лекарственных средств могут быть менее активны и менее токсичны, чем исходные соединения. Биотрансформация других препаратов приводит к образованию метаболитов, более активных по сравнению с введенными в организм лекарственными средствами [7; 8]. Степень метаболизма препаратов определяется емкостью ферментов для данного вещества, скоростью реакций и абсорбции. Если лекарственное средство применяют перорально в небольшой дозе, а емкость ферментов и скорость метаболизма значительны, то большая часть препарата биотранс-формируется со снижением его биодоступности. С увеличением дозы лекарственного средства ферментативные системы, участвующие в метаболизме, L3L №01/2011 ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ насыщаются и биодоступность препарата увеличивается. Различают два типа химических реакций метаболизма лекарственных препаратов в организме: синтетические и несинтетические. В основе синтетических реакций лежит конъюгация лекарственных средств с эндогенными субстратами (глюкуроновая, уксусная и серная кислоты, аденозилметионин, сульфаты, глицин, глутатион, метильные группы и вода). Соединение этих веществ с лекарственными препаратами происходит через функциональные группы: гидроксильную, карбоксильную, аминную, эпоксидную. После завершения реакции молекула препарата становится более полярной и легче выводится из организма [9]. При несинтетических превращениях молекулы лекарственных средств с исходно фармакологической активностью изменяются путем окисления, восстановления и гидролиза в сторону уменьшения, увеличения или полной потери активности. Несинтетические реакции метаболизма лекарственных препаратов разделяются на две группы: немикросомальные и микросомальные [1]. Немикросомальные ферменты биотрансфор-мируют в печени небольшое число лекарственных веществ путем конъюгации (исключая глюкуро-нидную), восстановления и гидролиза (например, ацетилсалициловая кислота) [1]. Большинство микросомальных процессов биотрансформации происходит в печени реакциями окисления, восстановления и гидролиза [1; 9; 10]. Окисление — это процесс присоединения к молекуле лекарственного вещества атома кислорода и/или отщепления атома водорода. Восстановление — это процесс присоединения к молекуле препарата атома водорода и/или отщепления атома кислорода. Микросомальному преобразованию подвергаются жирорастворимые лекарства, которые проникают через мембраны эндоплазматического ретику-лума гепатоцитов и связываются с цитохромами [1]. Различают две фазы метаболизма лекарственных средств. В первой фазе метаболизма при участии ферментов происходит процесс гидроксилирования, окисления, восстановления или гидролиза. В молекуле появляется химически активный радикал, к которому присоединяется конъюгирующая молекула во второй фазе [6]. Система гемопротеинов Р450 расположена в ми-кросомальной фракции гепатоцитов — гладкой эндоплазматической сети. К ней относятся моноок-сигеназы, цитохром С-редуктаза, цитохром Р450 [9]. Цитохром Р450 (цито — цитоплазма, хром — цвет, Р — пигмент и длина поглощаемой волны 450 нм) назван так потому, что при длительном применении фенобарбитала гепатоциты, синтезируемые гемсодержащий пигмент, после действия окиси углерода поглощали свет длиной волны 450 нм. Около 10 из 50 идентифицированных изоформ фермента системы Р450, структура которых кодируется отдельным геном, влияют на метаболизм лекарственных препаратов в организме человека. На каждой молекуле цитохрома Р450 имеется участок для субстрата, способный связывать лекарства. У человека метаболизм лекарств обеспечивают цитохромы, относящиеся к трем семействам: Р450-1, -II, -III. Воздействие цитохромов Р450 происходит по одному из двух конкурентных путей: метаболической детоксикации либо активации. Лекарственные поражения печени // Consilium medicum. Ферментативная активность гепатоцита зависит от предшествующей терапии препаратами имеющихся заболеваний печени, генетики, что объясняет гепатотоксический избирательный эффект у некоторых больных. Активность ферментов бывает интенсивная и слабая, соответственно метаболизм лекарственных веществ происходит быстро или медленно. Препараты, метаболизируемые CYP2D6, имеют узкий терапевтический индекс, то есть между дозой, необходимой для достижения лечебного эффекта, и токсической дозой существует небольшая разница. При повышении концентрации препарата может проявиться токсическое действие, при снижении — потеря его эффективности. Цитохром СУР3А4 — основной фермент печени (в общем количестве цитохромов он составляет 60%), метаболизирующий 60% лекарственных препаратов, относится к семейству цитохромов 3, подсемейству А, кодируется геном 4 и отвечает за индукцию или ингибирование микросомальных ферментов [9]. Во второй фазе биотрансформации лекарственные препараты или их метаболиты соединяются с одной, растворимой в воде, молекулой (глутатионом, сульфатом, глюкуронидами), утрачивая биологическую активность. В результате образуются растворимые в воде конъюгаты, элиминирующиеся почками или, если их относительная молекулярная масса превышает 200 к Да, с желчью. Глюкуроновая кислота, образующаяся из глюкозы, относится к важным конъюгирующим веществам, растворимым в воде. Конъюгация веществ с глюкуроновой кислотой приводит к образованию полярных соединений, менее токсичных по сравнению с исходными неконъюгированными продуктами первой стадии. Врожденная недостаточность образования конъюгатов с билирубином служит причиной гипербили-рубинемии с повышением уровня неконъюгирован-ного билирубина (синдром Жильбера). Способность организма метаболизировать лекарственные средства изменяется под влиянием других веществ. Когда два активных препарата конкурируют за один участок связывания на ферменте, метаболизм препарата с меньшей активностью замедляется и срок его действия увеличивается [9]. Существуют препараты, способные изменять действие ферментов, вызывая быструю или медленную инактивацию других лекарств. Следовательно, врач должен изменить их дозу, чтобы компенсировать этот эффект. При индукции препарат стимулирует синтез или уменьшает разрушение ферментов, вовлеченных в метаболизм другого лекарства. Вещества, индуцирующие ферменты, растворяются в жирах, служат субстратами ферментов, которые они индуцируют. Препараты, повышающие активность цитохрома Р450, называются стимуляторами. В результате повышается скорость метаболизма как самого препарата, вызвавшего индукцию фермента, так и других лекарственных веществ, метаболизи-рующихся при его участии. Индукция ферментов характеризуется увеличением их количества и активности, что сопровождается гипертрофией эндоплазматического ретикулума печеночных клеток, в которых локализованы ме-таболизирующие ферменты. Увеличение содержания ферментов системы цитохрома Р450 в результате индукции приводит к повышению выработки токсичных метаболитов. Употребление алкоголя увеличивает токсичность парацетамола из-за индукции Р450-3а (Р450-П-Е1), который играет важную роль в образовании токсичных метаболитов. Внезапная отмена или прекращение воздействия индуктора приводит к повышению плазменной концентрации препарата, который ранее интенсивно метаболизировался. Когда курильщики, употребляющие кофе, бросают курить, в плазме крови повышается концентрация кофеина из-за снижения активности СУР1А2, что проявляется головной болью и возбуждением. Стимуляция метаболизма в организме относится к механизмам адаптации к воздействию инородных веществ, встречающихся в окружающей среде. Индукция ферментов рассматривается как фактор, ответственный за индивидуальные различия в эффективности препаратов. Может развиваться толерантность к лекарственной терапии, так как эффективная доза становится на фоне индукторов недостаточной. При врожденной неконьюгированной гиперби-лирубинемии (синдром Жильбера) желтуху можно нивелировать, используя индукторы. Индукция ферментов, метаболизирующих лекарства, осуществляется приемом кофе, чая, алкоголя, курением. Длительный прием лекарства приводит к индукции метаболизирующих его ферментов, в результате его метаболизм возрастает в 2-4 раза. Быстрота развития и обратимость индукции ферментов зависит от индуктора и скорости синтеза новых ферментов. Этот адаптационный процесс медленный и занимает от нескольких дней до нескольких месяцев. В отличие от фенобарбитала, развитие действия которого как индуктора требует нескольких недель, рифампицин как индуктор действует через 2-4 дня и достигает своего максимума через 6-10 дней. Индукция ферментов, вызванная рифампицином, приводит к выраженным взаимодействиям с варфари-ном и верапамилом, что требует наблюдения за больным и коррекцию доз препаратов. Ингибирование метаболизма лекарственных средств является причиной медикаментозного взаимодействия, что приводит к нежелательному повышению концентрации препарата в крови. Это происходит, когда два лекарственных препарата конкурируют за связь с одним ферментом. Одни препараты метаболизируются первыми, затем вторые, пока энзимы Р450 не закончат работу с первым. Второй препарат теряет возможность метаболизироваться и избыточно накапливается в организме. Если вещество угнетает цитохром, то оно изменяет и метаболизм препарата. Этот эффект заключается в удлинении времени полужизни лекарства и повышении его концентрации. Некоторые ингибиторы (эритромицин) влияют сразу на несколько изоформ ферментов. Чем выше доза ингибитора, тем быстрее наступает его действие и тем больше оно выражено. Ингибирование развивается быстрее, чем индукция, и его можно зарегистрировать через 24 часа от момента назначения ингибиторов. Подходы к выбору дозы лекарственных препаратов у пациентов с циррозом печени // Фарматека. Ингибирование изоформы 3А встречается часто и вызывается большим количеством препаратов (нифедипин, никардипин, верапамил и эритромицин). Путь введения лекарственного препарата влияет на скорость развития и выраженность угнетения активности фермента. Если препарат вводится внутривенно, то взаимодействие разовьется быстрее [9]. Характерными ингибиторами являются циме-тидин, ранитидин. Если ингибитор и лекарство имеют короткий период полураспада, взаимодействие окажется максимальным на 2-4-й день. Столько же времени потребуется для прекращения эффекта взаимодействия. В случае одновременного применения варфарина и амиодарона для прекращения ингибиторного эффекта потребуется более месяца, что связано с длительным периодом полураспада последнего. Этанол, гормоны (тестостерон, альдостерон, эстрадиол, прогестерон, гидрокортизон) угнетают лекарственную метаболическую активность окси-дазной системы микросом гепатоцита, поскольку их метаболизм происходит ферментами цитохрома Р450. Лекарственное вещество или его метаболит вступают во взаимодействие с белковыми молекулами паренхимы печени, играя роль гаптена. Белок с измененной структурой становится мишенью Л 5 й-5 О т ^ ю о т сы №01/2011 ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ для иммунной агрессии. На мембране гепатоцитов имеются изоферменты Р450, индукция которых приводит к образованию антител и иммунному повреждению гепатоцита. Повторное назначение лекарственного препарата приводит к усилению иммунной реакции. Генетические различия активности фермента служат причиной развития идиосинкразии на лекарство, сопровождающейся появлением аутоантител, взаимодействующих с микросомами печени. При приеме умеренного количества лекарств все системы компенсаторно увеличивают свою активность, однако при заболеваниях печени их активность снижена и нарушена способность гепатоцита метаболизировать препараты за счет изменения процессов окисления и глюкуронидизации. При заболеваниях печени клиренс лекарственных средств уменьшается, а период их полувы-ведения возрастает в результате снижения экстракции их гепатоцитами и увеличения объема распределения. Все лекарственные средства, вводимые внутрь, до поступления в системный кровоток проходят через печень, поэтому их разделяют на две группы — с высоким и с низким печеночным клиренсом. Обычные дозы лекарств с высокой печеночной экстракцией обладают высоким риском передозировки, так как могут вызывать тяжелый токсический эффект при циррозе печени. Опасность кумуляции велика при повторном введении препаратов. Таким больным дозы препаратов должны быть уменьшены соответственно снижению печеночного кровотока. Клиренс этих препаратов при отсутствии заболеваний печени зависит от интенсивности печеночного кровотока и от особенностей метаболических превращений. В норме после пассажа через печень перорально принятого лекарства этой группы концентрация его в крови печеночной вены составляет незначительный процент от концентрации в воротной вене, то есть уже на этом этапе значительная часть лекарства метаболизируется. Снижению экстракции препаратов способствует наличие портосистемного и внутрипеченочного шунтирования, вследствие чего значительная часть лекарства из желудочно-кишечного тракта попадает в общий кровоток, минуя печень. При уменьшении печеночного кровотока и снижении метаболизирую-щих способностей печени происходит повышение концентрации препарата в плазме. Так, при снижении выделения препарата печенью с 95 до 90% концентрация его в плазме увеличивается в 2 раза. Вторая группа веществ — лекарства с низкой печеночной экстракцией. При снижении метаболических возможностей гепатоцита до 70% в крови увеличивается содержание препаратов этой группы после введения однократной дозы, поэтому риск передозировки невелик, но метаболическая недостаточность при длительном назначении препаратов этой группы вызывает их кумуляцию. Печеночный клиренс лекарственных веществ второй группы зависит от емкости ферментативных систем печени. Если же все ферменты вовлечены в метаболизм лекарственного вещества в связи с очень большой его дозой, скорость метаболизма становится максимальной и не зависит от концентрации в крови и дозы препарата, то это кинетика нулевого порядка. При кинетике первого порядка скорость метаболизма лекарства прямо пропорциональна его концентрации в крови, когда небольшая часть метаболизирующих ферментов вовлечена в процесс. По мере снижения концентрации лекарственных препаратов в крови кинетика может изменяться от процесса нулевого порядка к кинетике первого порядка. Таким образом, для каждого человека характерен свой метаболизм лекарственных веществ, отличающийся от такового других людей. Индивидуальные особенности зависят от генетических факторов, возраста, пола, функциональных возможностей печени, характера питания больного и сопутствующей фармакотерапии.

Next

Какие бесплатные лекарства положены детям? – Медицинский портал.

Бесплатные лекарства для печени

Детям до трех лет — бесплатные лекарства. для детей с заболеваниями печени. Сегодня это кожное заболевание считается одним из наиболее трудноизлечимых. Для него характерно хроническое течение с периодами сильного обострения. Поэтому основной целью при лечении является перевод в “спящий режим” – стадию ремиссии. Существует множество эффективных лекарств от псориаза для снятия симптомов. Их можно подразделить на две группы: Крема считаются одними из самых эффективных средств избавления от симптомов псориаза. Их компонентами являются действующее вещество, масло, эмульгатор и вода. Крем не оказывает на кожу атрофического воздействия. Благодаря незначительному содержанию жиров обеспечивается сухое воздействие на кожный покров. Добиться лучшего результата можно посредством сочетания лечения с УФ облучением. Конкретный выбор средства определяется проявляющимися симптомами. Обладает следующими свойствами: Действующим веществом является относящийся к кортикостероидам бетаметазон дипропионат. Он подавляет фагоцитоз, сокращает проницаемость тканей, предупреждает отечность. Кремген является комбинированным препаратом от псориаза. Прекрасно снимает воспаление, зуд, устраняет признаки аллергии. Местное применение позволяет избежать угнетения активности коры надпочечников. Из других популярных средств следует назвать: Основным достоинством гормональных средств, или глюкокортикостероидов, является эффективное и быстрое устранение симптомов. Однако их использование часто провоцирует возникновение так называемого эффекта отмены, при котором действие препарата прекращается, а отказ от его применения оказывается проблематичным. К существенным недостаткам гормональных мазей от псориаза относится наличие большого количества побочных реакций и противопоказаний. Они негативно влияют на печень, эндокринную систему, почки, сердце и сосуды. Первые (например, Ксамиол гель) используются для устранения симптомов на открытых зонах. Их действие заключается в обволакивании пораженной кожи гелевой структурой. Основной функцией лекарств перорального применения является выведение токсических веществ из организма, главным образом скапливающихся в желудке и кишечнике. Одним из востребованных и эффективных средств от псориаза является Энтеросгель, применяемый для лечения органов ЖКТ, почек, печени, состояние которых определяет общее состояние иммунитета и кожного покрова. Эти средства считаются достаточно эффективными при использовании в стадии ремиссии. Они предназначены для ежедневного ухода за пораженной кожей. Спреи от псориаза не содержат гормональных компонентов. Оказывают противовоспалительное, противозудное, антисептическое и увлажняющее действие. Базовым компонентом спрея Скин Кап является активированный пиритион цинка. Используется для лечения волосистой части головы: Длительность лечения составляет 3-6 недель. Этот препарат используется для каждодневного ухода за пораженной псориазом кожей. Обладает антисептическим, противовоспалительным, противозудным, увлажняющим действием. Не содержит гормонов, не оставляет жирных следов или блеска. Наряду с лекарствами сегодня при лечении псориаза широко используются масла. Подобная терапия не является новой: масла с давних времен использовали в русских деревнях. Основным минусом этого способа является возможность возникновения аллергической реакции вследствие растительного происхождения компонентов. Для устранения симптомов псориаза применяют два вида масел: Прекрасным средством от проявлений псориаза является облепиховое масло: оно устраняет воспаление, раздражение, стимулирует регенерацию кожи. Из пищевых одним из самых часто используемых является льняное масло, стимулирующее процесс регенерации кожи. Оно оказывается эффективным даже при запущенной форме заболевания. Репейное – отличное средство при поражении волосистой части головы. Оно улучшает местное кровообращение, восстанавливает кожу в области поврежденных луковиц. Для лечения псориаза широко используются гомеопатические препараты. Их назначают индивидуально, после обследования больного. Гомеопатия оказывается эффективной только при условии правильного подбора средства и дозы. В комплексном лечении псориаза волосистой части головы важное место занимает применение специальных шампуней. Наряду с традиционными (например, содержащими деготь) используются новые высокоэффективные средства. Все противопсориатические шампуни можно разделить на следующие группы: В их состав входит сосновый, можжевеловый или березовый деготь, способствующий снятию раздражения, зуда и шелушения кожи головы. Средства содержат также особые противогрибковые компоненты. Эти шампуни предназначены специально для борьбы с грибковой инфекцией. Входящие в них активные вещества и дополнительные компоненты уничтожают самые различные грибки. Из этого ряда очень популярен шампунь с цинком Скин-Кап, оказывающий противомикробное, противогрибковое действие. Самым известным средством данной серии является Низорал. Представляют собой прекрасные средства от псориаза, оказывают оздоравливающее действие на кожу головы, устраняют сухость, укрепляют волосы. Наиболее эффективны: Фридерм Баланс, Натура, Сульсена, «Гармония чистых металлов». Содержат целебные компоненты, идеально подходит для лечения детского псориаза. Благодаря отсутствию отдушек, красителей не раздражает кожу. Из популярных средств можно назвать: Джонсонс Беби, Нипп, “Я и мама”. Она оздоравливает кожу, стимулирует ее регенерацию, оказывает антисептическое воздействие. Для избавления от возникающих при псориазе бляшек и чешуек назначают ванны с морской солью. Они тонизируют организм, релаксируют нервную систему. Снятие эмоционального напряжения способствует излечению, поскольку обострение нередко случается именно на его фоне. Подобные солевые процедуры устраивают 2-3 раза в неделю. Противопоказаниями являются высокое давление и сердечно-сосудистые патологии. Для проведения процедуры сначала готовят солевой раствор (1 кг соли 2 л. В этом случае можно воспользоваться альтернативным методом – солевыми аппликациями на пораженные участки кожи. Из новых средств, используемых в комплексном лечении псориаза, необходимо отметить пластыри «Нежная кожа» и Qu’annaide Xinmeisu Tiegao. Они отличаются эффективностью и простотой использования. Пластыри наклеивают на пораженную кожу, предварительно удалив защитную пленку. Пластыри специально разработаны для устранения бляшек и высыпаний. В их состав входят борнеол, эвкалиптовое и камфарное масла, метилсалицилат, флуоционид. Средства оказывают противовоспалительное, регенерирующее и противоаллергическое действие, вызывают спазм капилляров, угнетают пролиферацию клеток. Народная медицина предлагает свои эффективные рецепты избавления от псориаза. Следует также отметить и другие зарекомендовавшие себя средства: Run Fu Wan, “Король кожи”. Таблетки, традиционно применяемые для избавления от псориаза, оказывают довольно сильное действие. Их применение возможно исключительно по назначению врача.

Next

Льготные лекарства портал о фармации

Бесплатные лекарства для печени

Кто готовит перечень ЖНВЛП, и по какому принципу туда попадают лекарства? По мнению многих. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Москвичам с гепатитом С дадут бесплатные лекарства МГУУ.

Бесплатные лекарства для печени

Москвичам с гепатитом С дадут бесплатные лекарства. стадиями фиброза печени. Слово – нашему эксперту, профессору кафедры медико-социальной экспертизы, неотложной и поликлинической терапии Института профессионального образования Первого МГМУ имени И. Сеченова Алексею Буеверову, которого мы попросили перечислить основные факторы, способствующие лекарственному поражению печени. Повредить клетки печени могут как препараты, зарегистрированные как лекарство, так и биологически активные добавки и фитопрепараты. К последним у специалистов по заболеваниям печени особенно настороженное отношение, поскольку эти средства не проходили всех фаз клинических исследований. Кстати, в странах Юго-Восточной Азии (Корея, Китай), где БАД и фитопрепараты особенно популярны, по их вине происходит до 70% всех лекарственных поражений печени. Гепатотоксическим потенциалом обладают и многие лекарственные препараты, среди которых пальму первенства держит… Правда, тяжёлое поражение печени возможно только в том случае, если его приём существенно превышает максимальную суточную дозу. Совет эксперта Старайтесь избегать бесконтрольного приёма лекарств (особенно таких серьёзных, как антибиотики, гормональные препараты, анаболические стероиды), биологически активных добавок и фитопрепаратов (особенно многокомпонентных). При применении рецептурных и безрецептурных препаратов внимательно читайте инструкцию и убедитесь, что вы не превышаете рекомендованную дозу. Старайтесь по возможности принимать препарат коротким курсом. Если они повышены, проконсультируйтесь со специалистом, который либо заменит препарат, либо назначит его в другой дозировке. У таких пациентов риск лекарственного повреждения этого органа существенно выше. Совет эксперта Если вы страдаете заболеванием печени, убедитесь, что, назначая вам новый препарат, ваш врач знает об этом. Желательно также проконсультироваться с врачом-гепатологом или гастроэнтерологом. В этом случае не только повышается лекарственная нагрузка на печень, но и возникает опасность нежелательного взаимодействия различных компонентов препаратов. При этом при приёме менее 5 препаратов вероятность развития побочных эффектов составляет 4%, при приёме 5–7–10%, более – 15–40%. Совет эксперта Составьте и всегда храните список всех рецептурных и безрецептурных препаратов, которые вы принимаете, включая травы, витамины и пищевые добавки. Всегда берите этот список с собой на каждый приём врача. Если препараты вам прописали разные врачи, попросите их перед назначением посмотреть, не совпадают ли их компоненты с составом принимаемых вами лекарств, иначе существует риск передозировки или изменения воздействия лекарственных средств на организм. Такое сочетание для печени особенно опасно при приёме парацетамола, поскольку алкоголь меняет его метаболизм. При совместном приёме с психотропными средствами их эффект резко усиливается или извращается.

Next